北京白斑病医院 https://baike.baidu.com/item/%e5%8c%97%e4%ba%ac%e4%b8%ad%e7%a7%91%e7%99%bd%e7%99%9c%e9%a3%8e%e5%8c%bb%e9%99%a2/9728824?fr=aladdin

定义：任何原因导致的与肠道有关的神经损伤或先天发育不良造成肠道功能低下或缺失，以排便障碍为特征的情况称之为神经源性肠道。

症状：排便时间延长、排便疼痛、便秘、坚硬圆形的难以排出的粪块、腹泻、计划外的排便等。

护理方法：

1.饮食：每天饮食中纤维素的含量不应少于15g。合理安排饮食，增加水分和纤维素含量高的食物，减少高脂肪、高蛋白食物的大量摄入。进食新鲜蔬菜如：芹菜、菠菜、韭菜、青椒等，水果如：葡萄、梨、火龙果、香蕉、苹果等。病情许可时每日饮水量约--ml。

2.体位：能下床活动的患者，最好去厕所蹲便，不能下床的患者可摇高床头，不能取蹲位或坐位者以左侧卧位较好。

3.腹部按摩：顺结肠蠕动方向作环形按摩，每次5-10分钟，每日2次。

从盲肠部开始，依结肠蠕动方向，经升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠作环形按摩，或在乙状结肠部由近心端向远心端作环形按摩。每次5-10分钟，每日2次。

4.扩肛术：促进直结肠反射的建立，食指或中指戴手套，涂润滑油后缓缓插入直肠，?沿直肠壁做环形运动并在3、6、9、12点钟方向缓慢牵伸肛管诱导排便反射，每次刺激时间持续1min，间隔2min后可以再次进行。

5.做盆底部肌肉运动

患者平卧，双下肢并拢，双膝屈曲稍分开，轻抬臀部，缩肛、提肛10-20次，每天练习4-6次。

6.增强腹肌运动

患者坐于座厕或卧床病人取斜坡位，嘱病人深吸气，往下腹部用力，做排便动作.

注意事项：

1、环境安静私密，避开进餐时间以及接受治疗护理期间。

2、评估病人是否适宜进行肠道康复训练，腹部、肛门部手术后3天内以及极度虚弱病人避免进行排便功能训练。心肌梗塞，动脉瘤的病人进行肠道康复训练时禁止用力排便。

3、指导病人定时排便：根据病人既往的习惯安排排便时间，养成定时排便的习惯，通过训练逐步建立排便反射，也可每日早餐后30分钟内进行排便活动。