小孩子便秘，拉不出来，不仅影响身体健康，还会影响宝宝的发育！杏林公益课堂，张文丽中医师给大家带来了，小儿便秘，该如何护理？
什么是“小儿便秘”？今天给大家讲的主题是“孩子便秘，家长日常护理怎么做”。
讲到便秘，我们首先来了解一下小孩正常的便便应该是怎样的？
正常情况下，食物从进入消化道到变成粪便粪便排出体外所需的时间因年龄而异：
母乳喂养的婴儿平均为13小时，人工喂养者平均为15小时，成人平均为18~24小时。
人乳喂养的小孩的粪便一般是为黄色或金黄色，多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，平均每日排便2~4次，一般在添加辅食后次数会相应减少。
而人工喂养的小孩粪便呈淡黄色或灰黄色，比较干、稠。粪便有明显的蛋白质分解的酸臭味，有时可混有白色酪蛋白凝块。大便每日1~2次，比较容易发生便秘。
最后就是混合喂养的小儿，粪便的情况是介于上述两种之间。添加淀粉类食物可使大便增多，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味加重；添加各类蔬菜、水果等辅食时大便外观与成人粪便相似，初加菜泥时，常有小量绿色便排出。大便每日1次左右，会更加接近成人的粪便。
那什么是便秘呢？
一般是指大便艰涩干燥，或排便间隔时间延长，或虽有便意而排出困难的一种症候。它包含了三个方面的内容，就是大便比较干燥，排便间隔延长，或者有便意但是排出困难的三种情况，都是属于便秘的范畴。
小儿便秘，如何护理？第一方面控制饮食
长期便秘的孩子，脾胃功能已经很差了，消化吸收能力有限，如果每次都吃得很多很饱，食物无法及时消化，容易产生积食导致便秘。
如果孩子还是喝奶的阶段，遇到便秘的情况，要特别注意奶粉和水的冲调比例，有的家长怕宝宝吃不饱，常常在冲奶粉的时候多加一勺奶粉，或者把一平勺，变成一满勺，这都是不合适的。
如果孩子已经处于添加了辅食或者跟大人一样的饮食的阶段，就要注意食物的多样性。可以适当添加粗粮，有助于缓解便秘。土豆、南瓜、西兰花、菜心以及梨、杏、蓝莓等都属于富含纤维素的食物，这些是可以让孩子多吃的。
第二方面让孩子有适当的运动量
小一点的宝宝，可以简单的爬一爬走一走，翻翻身，活动活动手脚。大一点的可以进行一些户外的活动，跑跑跳跳等等。这些适当的活动有助于增强孩子的肠道蠕动，也有助于排便。
长期反复有便秘的孩子，也可以给他进行一些简单的上厕所训练，建议可以每天定时要求宝宝在马桶上坐一会儿，可以用一些愉悦的事情让孩子放松，例如给他看看画册、听听轻音乐等等，可以坐到顺利排便或者大约15分钟。
第三方面适量多喝水
适量多喝水可以促进肠道蠕动，增加肠道内的水分，有助于排便。培养孩子主动喝水的习惯，不要到了渴的时候才喝。另外也不要用果汁、饮料来代替白开水。
第四方面给孩子做小儿推拿
小儿推拿可以帮助增强脾胃功能，促进形成一个正常规律的排便习惯。那么具体怎么做呢，大家可以根据图示的手法来操作。
这个便秘的基础方包括了四个手法：摩腹，清大肠，推下七节骨和揉龟尾。
第一个手法是摩腹，定位在腹部，以肚脐为圆心的整个腹部的范围。做的时候用手掌轻轻地转圈圈进行一个顺时针的抚摸，这个手法可以在局部增强肠道的蠕动，有利于帮助排便。时长大约3-5分钟。
第二个手法是清大肠。大肠经这个穴位是在食指的桡侧缘，从指间到虎口的一条直线，如图所示的位置。做的时候是从虎口向指间方向推的，一般需要做-次，这个手法起到的作用，顾名思义，就是清理大肠。
第三个手法是推下七节骨，这个穴位在第四腰椎到尾骨端的连线，如图所示的位置。做的时候用手从上向下做个直推，大约做-次，这个是通便的一个非常好用的穴位，有时候做得好，孩子会在做的过程中就一边放屁甚至是有便意了。
第四个手法是揉龟尾，这个穴位就是在尾骨端的这个点，推拿时轻轻的揉按即可，大约做-次。这个穴位一般是跟七节骨相配合一起来使用的，可以起到增强疗效的作用。另外还有一个小技巧教给大家的哦，就是便秘的孩子，可以在洗澡的时候用稍稍热的水泼洗一下龟尾穴和肛门周围，这个方法是有利于刺激肛门活动，对排便也有帮助。
以上就是我们日常生活中可以对便秘孩子进行护理的一套小儿推拿手法，包括摩腹、清大肠、推下七节骨、揉龟尾。如果想取得更好的效果，最好还是由专业的医生或者系统学习过中医小儿推拿的中医理疗师在进行中医辨证之后，配合更具有针对性的调理方案，效果会更好。
饮食调理便秘在中医里面主要分为两种类型，是相对比较简单的，就是虚秘和实秘。
虚秘一般是反复发作的，时间比较长，孩子看上去面色、嘴唇和指甲好像都没什么光泽，平时也是一副懒懒的不太爱讲话的样子，比较疲倦。这种类型的便秘可以给孩子煲白术花生大枣糖水，用白术15克，花生20克，大枣20克，适量的冰糖，一起煲。这个糖水可以治疗虚性的便秘。
另外还有一个食疗方也合适虚秘，就是糯米花生粥，用糯米50克，花生20颗，无花果1个一起煲成粥给孩子喝。这两个食疗方都可以起到润肠通便的作用。
还有另一种类型的便秘，我们叫做实秘。它的表现主要是便秘的时间不长，但是同时伴随有口干、口臭、口舌生疮、烦躁不安、放屁气味比较大等内热的表现。家长们可以给孩子煲凉瓜猪骨汤，那这个汤是能起到清热通便的作用的，对于实秘的小孩比较适合。
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