强化治疗糖尿病对防止并发症发生、发展有什么好处？

所谓的糖尿病强化治疗是指无论口服降糖药物，还是注射胰岛素或者联合用药，使糖尿病患者空腹血糖控制水平小于6.0mmol/L，糖基化血红蛋白（HbA1C）小于7.0%。强化治疗目的是消除血糖升高引起的血管内皮功能紊乱，避免或推迟糖尿病微血管并发症发生。

糖尿病微血管并发症主要包括：糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病末梢神经及植物神经病变。糖尿病视网膜病变发展严重时可致失明，糖尿病肾病严重时可发展为肾功能衰竭，糖尿病末梢神经病变及植物神经病变可使病人手足麻、凉、疼或感觉消失、尿失禁、尿潴留、腹泻与便秘交替发作、阳痿等。控制血糖使HbA1C减低1%，微血管并发症的风险会降低35%，良好的血糖控制会逆转糖尿病早期微血管并发症。如果同时治疗高血压、高血脂、高粘血症等并戒烟限酒，还可以防止心、脑血管并发症发生和发展。

最近有研究表明，良好的餐后血糖的控制，比空腹血糖控制更有利于防止各种并发症发生和发展。所以我们即要控制空腹血糖又要控制餐后高血糖，使其达到生理水平或接近生理水平。

糖尿病患者一定要在各种并发症未严重时早期强化治疗，早期严格控制血糖使其达到生理或接近生理水平，会更好地延缓或防止糖尿病并发症发生和发展，早期的强化治疗会产生后期的良好记忆效应。

对于老年患者来说，血糖控制不要太严格，否则会增加低血糖发生的风险，甚至导致不良后果。不同年龄段糖尿病患者具体目标可向内分泌科专业医师咨询。