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第二军医大学南京临床医学院
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解放军普通外科研究所
顽固性便秘是临床常见病，在亚太地区其发生率约为8.75%，在西方国家约为27%，严重影响患者的身心健康。目前许多研究证实，便秘患者可出现明显的肠道菌群紊乱。我们的研究同样证实，顽固性便秘患者肠道致病菌增加，而益生菌明显减少。正常肠道菌群在促进免疫系统发育，维持正常免疫功能，协同拮抗病原菌入侵方面发挥着重要的作用。而肠道菌群紊乱可通过影响机体T淋巴细胞和B淋巴细胞的成熟和活化，从而影响全身免疫功能。肠道菌群紊乱还可增加全身炎性递质导致免疫反应状态。因此，我们探讨顽固性功能性便秘患者免疫功能的变化，以期为临床顽固性功能性便秘围手术期治疗和肠道微生态治疗提供理论依据。
目的：探讨顽固性功能性便秘患者免疫功能的变化。
方法：选取入住我院的顽固性功能性便秘患者60例（便秘组）和入院行痔疮和低位肛瘘患者60例（对照组）。入院后第1天，抽血检测免疫球蛋白（IgA、IgG和IgM）、C反应蛋白（CRP）、促炎因子（TNF-α、IL-6）、T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+CD3+、CD8+CD3+、CD4+/CD8+和HLA-DR）水平。
结果：便秘组患者IgG和IgM、TNF-α和IL-6的浓度明显高于对照组，CD3+和CD8+CD3+表达明显低于对照组，CD4+/CD8+表达明显高于对照组。
结论：顽固性功能性便秘患者出现明显的免疫功能紊乱和免疫炎症反应状态。
肠外与肠内营养医院
