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便秘，这是生活中常有的事，遇上了总是让人很烦躁。本期我们就来说说便秘这件事。

便秘，一个全球问题

便秘是临床常见的一种消化系统疾病，主要表现为排便次数减少、粪便干燥和（或）排便困难，排便次数减少是指每周排便少于3次，排便困难包括排便费力、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助。

从全球范围看，成年人便秘的中位患病率为16%(0.7%~79%)，60岁以上老年人患病率高达33.5%，男女患病比例约1∶1.5，而我国功能性便秘的患病率为6%，男女患病比例1∶2。

解决便秘是个难题

便秘的发生严重影响生活质量，而且大多是长期持续存在。很多朋友为解决便秘问题尝试了网络、电视上甚至广告里的诸多方法，但是不怎么管用。即使每天吃大量蔬菜水果、润肠食物，甚至偏方调理，仍然解决不了便秘这个问题，有的甚至引起更大的麻烦。

这3个方法都不靠谱

1、吃香蕉：香蕉的膳食纤维含量在常见水果中处于中等水平，远没有梨、苹果、枣、猕猴桃高；如果香蕉没熟透，其中的鞣酸还会加重便秘，另外香蕉能量较高，吃多了长膘。

2、喝蜂蜜水：虽然蜂蜜含有增加便便体积和含水量的果糖，但想要达到通便的效果每天需要喝3两蜂蜜，还会长膘。

3、喝香油：和其它烹调油一样，香油99%以上的成分是脂肪，会被分解成甘油和脂肪酸吸收入血。此外，目前我国居民烹调油摄入量平均已经超标1倍，喝香油通便会使油的摄入量更超标。

攻克便秘，重点在消除原因

导致便秘的原因有很多，如果原因没找对、不解决，无论用什么方法，便秘问题都会再次出现。每个人的身体状况不同，引起便秘的原因也不一样，盲目跟风调理，效果事倍功半。

下面就来了解一下，便秘的常见原因以及专家的防治建议：

1、节食，让你拉不出来

节食减肥常常会有便秘问题。这是因为食物摄入量低到一定程度，不仅会引起胃部饥饿感，还会让肠道瘪瘪，没有足够的食物残渣刺激肠道蠕动，自然会失去正常的排泄功能。长期节食容易导致肠道功能紊乱，恢复难度很大。

专家建议：增加食量到七成饱，体积一定要够，比如蔬菜等富含纤维的填充物要多吃。

2、多吃粗粮，才能放心便

很多朋友主食很少吃粗粮，或者只是以精白面粉为主的伪粗粮食品。每天食用的蔬菜数量远远达不到一斤的水平，高纤维的豆类和薯类也很少吃，那么膳食当中就没有足够的纤维。而大肠主要是靠纤维吸水来填充体积，纤维太少，大肠蠕动就严重不足，这样不仅排便速度慢，而且大大增加肠癌的危险。

专家建议：主食粗细搭配，增加全谷物、杂豆和薯类，其中推荐富含水溶性膳食纤维的燕麦和大麦。另外，多吃蔬菜、水果，以及木耳、银耳、海带、燕麦麸等富含可溶性膳食纤维的食物。同时搭配高纤维并富含微量元素的种子，比如没有经过烤干、油炸的杏仁、松子、瓜子、亚麻籽等，再加一些富含维生素A原（肠道粘膜修复所必需）的胡萝卜和深绿色叶菜，效果可能更好。

3、多喝水，防干燥便

秋冬季节空气湿度低，气温忽高忽低，环境问题使得人体水分损失较大。如果饮水不足，就可能造成大便干燥。

专家建议：日常多喝水，成年男性和女性每天饮水量分别最少毫升、毫升，补充人体所需的水分，促进新陈代谢。

4、休息不足，心情不好，也便秘

睡眠不足，过度操劳，情绪焦躁等，会使交感神经长期兴奋，抑制胃肠道的蠕动，也容易引起便秘。同时还会出现皮肤发干、眼睛发涩、身体发热等症状。消除身心方面压力的原因，给身体休整和修复的机会，才能告别便秘问题。

专家建议：规律作息时间，保证充足睡眠，常做深呼吸和放松身体，增加休闲活动，并做瑜伽之类的运动来改善情绪，必要时可以在医师指导下进行药物调理。

5、体能太差，想拉没劲

很多人虽然有便意，但是感觉肠道没力拉不出来。这类人多半身体很软，肌肉很少，消化吸收力弱，内脏功能低下，肠道蠕动能力不足。

专家建议：加强营养和增加运动。适量运动能改善体能，促进血液循环，从而提高肠道的蠕动能力。同时吃促进消化吸收的食物，补充维生素和微量元素，使内脏肌肉能够恢复，排泄自然会顺畅。

还有一些其他原因，也不可忽视：

药物不良反应：很多药物有着影响肠道功能的副作用，停药后可以逐渐恢复。

肠道器质性病变：比如炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻会引起便秘。便秘久治不愈的人，建议先去检查，控制病情。

行为习惯问题：注意改变引起便秘的行为习惯。专家建议：

1、不要憋便

经常憋便会引起便秘，因为憋回去的便便被肠道回收水分，便便就会又干又硬；而经常憋便，肠道就不会按点发出排便信号，感受不到便意，便便越积越干，自然就便不下来。

2、定时排便

结肠活动在晨起和饭后2小时内最为活跃，可以在起床后喝点温水，到厕所酝酿便意，如果5分钟没结果就等饭后再酝酿，这段时间放轻松更易感受便意。

3、专注排便

便便时排除一切外界干扰，专心排便，人的大脑专注一件事时效率才更高。

消除便秘原因，比解决症状更重要。之前没吃对、没睡好、太紧张、活动少，现在开始调整吧，坚持科学生活方式防治便秘。希望有便秘困扰的朋友早日脱困。

更多便秘疑问，可以给我们留言，或联系大象医生客服预约北上广专业医师为您问诊，服务

本期大象医生消化内科专家名片

黄文

教授/主任医师

海军医院消化内科

擅长：消化系统肿瘤，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃食管返流，急慢性胃肠炎等消化道疾病，以及胆胰疑难杂症治疗

（文中图片来源网络，如有侵权请联系我们删除，谢谢！）

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