白殿 http://m.39.net/pf/a_4710709.html
在中医门诊,特别是中医儿科门诊,经常会遇见便秘的宝宝
往往家长们对便秘多数都认为是“上火”
其实也不然
其实很多宝宝的便秘的原因都不是“上火”
宝宝的便秘属于中医“大便难”的范畴
“大便难”的病因很多
有情志方面的因素,有饮食不节方面的因素,也有禀赋不足的因素
病机主要与“脾”“胃”“肝”“肾”的功能失调有关
导致大肠的传导功能失常所致
很多情况下,宝宝便秘都与脾胃受寒有关
这个时候如果我们还坚持接触食入生冷寒凉的食物,即使能暂时通便,也会对宝宝的脾胃造成更进一步的损害
当然,很多宝宝的便秘也与肠中有热有关
张仲景就对便秘有较为全面的认识,提出了寒热虚实的发病机制
有苦寒泻下的承气汤
有养阴润下的麻子仁丸
有理气通下的厚朴三物汤
还有经典的“蜜导煎”法
注重脾胃的李东垣就很重视饮食劳逸与便秘的关系
认为治疗便秘切不可妄用泻药,容易损伤津液,燥结愈甚
临床中我发现很多宝宝便秘与脾虚运化传送无力有关,导致糟粕内停,大肠传导功能失常,而成便秘
还有的宝宝脾气也与便秘有关,肝主疏泄气机,肝气郁滞,气滞不形,腑气不畅,而成便秘
治疗便秘务必分清实证还是虚证
实证有肠胃积热-可用麻子仁丸
气机郁滞-可用六磨汤
阴寒积滞-可用大黄附子汤
虚证有气虚证-可用黄芪汤
血虚证-可用润肠丸
阴虚证-可用增液汤
阳虚证-可用济川煎
治疗便秘,要有信心,结合饮食,情志,运动等,多数可以在短期内得到改善
但有些由于是气血不足,阴寒凝聚所致,往往宜缓缓图之,难求速效
多数情况下,门诊治疗宝宝宝宝便秘,多用口服中药的方法,有些宝宝还要结合穴位按摩,如果宝宝可以配合,结合针灸的手段治疗便秘,往往取效明显,而且安全,无不良反应,不失为治疗宝宝便秘的有效治疗方法。
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