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为推动健康中国建设，普及医药健康知识，提高人民健康素养。由中国经济网主办，好医生集团协办推出《中经名医汇》访谈系列节目，本节目由中经网专医院的知名专家面对面访谈，话题涉及各个疾病的知识介绍及健康生活方式传播，并通过中国经济网多个渠道传播。本期邀请到了于永铎教授，来谈谈便秘的危害与防治。
于永铎现任辽医院院长、主任中医师、医学博士、博士研究生导师
于永铎教授（右）做客节目
便秘可发生在任何年龄阶段女性明显多于男性随着人们生活水平的提高，饮食结构发生改变，便秘发病率非常高。便秘不是一种病，而是多种疾在临床体现的复杂症状，便秘可以发生在任何人群的任何年龄阶段，不同年龄段的人临床表现是不一样的。
于永铎表示，女性便秘的发病率要高于男性，男女发病比例是1：4。特别是一些40岁以后的女性，由于雌激素分泌减少，身体机能下降，便秘的发病率逐渐增高。另外，15%~20%的60岁以上的老年人患有便秘，也有一些婴幼儿因为护理不当发生便秘。
便秘有七大致病因素
含不良生活习惯及缺少运动
随着现在生活的快节奏，工作压力大，有很多人的饮食习惯不好，比如较多吃一些高蛋白、高脂肪的食物，对一些粗粮也进行了细做，导致食物当中的粗纤维含量减少，就容易导致便秘。因为粗纤维食物含量减少之后，导致肠道蠕动功能下降，久而久之就能引起便秘。
于永铎教授总结出便秘的七大因素：
不良的生活习惯；
不良的排便习惯，比如说上厕所拿着书或者手机，久蹲或者久坐，长期就容易导致这种便秘；
疾病因素，如消化性疾病。消化道内如果有器质性病变也会导致便秘，很多的结直肠肿瘤，包括结直肠癌，也能够引起便秘；
精神压力；
药物性因素；
结肠的功能性病变；
肛门口的出口梗阻型便秘。
于永铎教授（右）与《中经名医汇》制片人王茂林合影
便秘主要表现为
无便意感、排便困难
于永铎教授介绍：临床上的功能性便秘主要分为三大类：
慢传输型便秘：主要是结肠的蠕动功能障碍，患者在吃了大量食物之后没有便意感，常有腹胀、反胃、甚至厌食的症状；
出口梗阻型便秘：患者有强烈的便意，但排便困难；
混合型便秘：以上二者表现皆有。
便秘可致辍学、恶性肿瘤
严重失眠，甚至自杀
便秘的危害非常大，会严重影响工作、生活和学习。于永铎教授表示：我们经常发现有高中的孩子因为便秘影响了学习，甚至辍学，因为高中学习压力紧张，孩子可能是饮食再加上学习这个环境压力导致便秘，又得不到及时的治疗，最后学习的注意力不集中，甚至导致辍学。有些长期便秘的病人，由于毒素在体内吸收刺激了大脑神经，注意力不集中，会导致自信心下降，烦燥易怒，毒素排不出来，在体内刺激神经系统，甚至导致严重失眠。
于永铎教授表示：我还遇到有的病人因为便秘而有自杀倾向。还有，严重的便秘能够刺激心脑血管疾病的发生。有一些有高血压、心脏病的患者，由于临厕的时候，用力去排便，导致心脑血管出现意外，发生脑出血和心梗。
日本有个调查，青年时期患有便秘的病人，老年时老年性痴呆的发病率也是很高的。
于永铎教授
便秘患者要到
医院找专科医生诊治
于永铎教授表示，有很多便秘患者存在治疗误区，以为买点泻药就能治愈便秘。实际上，患者应该到医院接受全面的诊治，医生会对患者进行详细的评估，询问病史或原发疾病，再让患者接受便血、肠镜、排粪造影或超声检查，才能彻底了解病情，对症施治。
一些保健品中含有泻药，很多患者长期口服保健品会导致结肠黏膜变黑，直肠和结肠黏膜发生虎斑样改变，排便感受能力下降，久而久之就导致顽固性便秘。于永铎教授表示，出现这种情况，患者应立即停止服用保健品，医院诊断治疗。
治疗要培养良好生活习惯
依赖泻剂后果更严重
便秘治疗首先可以通过饮食调整，多吃玉米、高粱等粗纤维的食物，多吃芹菜、菠菜等含粗纤维多的蔬菜，刺激胃肠道蠕动。一定要养成良好的排便习惯，不要在厕所久蹲。在临起床之前按摩腹部，晨起第一件事喝一杯水，促进代谢。
于永铎教授表示：对润滑性泻剂和刺激性泄剂要谨慎使用，避免产生依赖和副作用。
于永铎教授（右）与主持人
便秘治疗有一系列方案
中医特色手段多
中医认为便秘有冷秘、热秘、实症和虚症，不同的病人采用不同的方案和不同的药物，追求个体化治疗和辨证施治，包括针灸、埋线、底神经刺激、五音疗法等。
于永铎教授指出：很多久病缠绵、气滞血瘀的人会患有便秘，服用活血化瘀和解毒通络的药物后，都会收到非常好的效果。
“大医精诚”
一直是努力的方向
于永铎教授表示：如果要励志成为一名好医生，首先必须热爱医学，只有热爱才能全身心地付出。其次需要坚守，学医枯燥且劳累，一定要耐得住寂寞，要肯于钻研，"不驰于空想，不鹜于虚声，不为时议摇摆，不为诱惑所动"。学医必须要做到仁医仁术、大医精诚。要有精湛的医术和高尚的医德。他表示，“大医精诚”是他一直在努力的方向。
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责任编辑：小新
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