慢性便秘在世界范围内的患病率为15%，是门诊最常见的胃肠道诊断之一，也是美国胃肠科医生和大肠外科医生转诊的常见原因。患者的症状各不相同，紧张、不完全排空和肛门直肠阻塞感与大便次数减少同样重要。

慢性便秘是一种原发性疾病（如正常传输、慢传输或排便障碍）或继发性疾病（由于药物治疗或罕见的解剖学改变）。结肠感觉运动障碍和盆底功能障碍（如排便障碍）是最广泛公认的致病机制。

基于疗效和成本的考量，便秘的治疗应首先补充膳食纤维和刺激性和/或渗透性泻药（视情况而定），然后在必要时使用肠促分泌剂和/或促动力剂。外周作用的阿片类拮抗剂是阿片类引起便秘的另一种选择。

年，来自梅奥诊所的两位消化内科和肝病科医生在Gastroenterology发表题为《Mechanisms,Evaluation,andManagementofChronicConstipation》的综述（影响因子：19.），对慢性便秘治疗流程进行了详细的表述。今天与大家进行简单分享。

参考文献：

AdilEBharucha,etal.Gastroenterology.Apr;(5):-.