近日,一位家长因为孩子出现了消瘦和多尿的问题,来到妇幼保健所儿保科营养喂养门诊就诊。医师在仔细询问家长后发现,患儿不仅消瘦、多尿,日常饮食摄入量也远超同龄儿童,考虑该患儿存在糖尿病可能,所以她建议家长前往儿童肾内科进一步就诊。在之后的电话随访中,家长告知该儿童已被确诊为糖尿病。
“年~年覆盖全年龄段的中国I型糖尿病研究”结果显示,我国0-14岁儿童I型糖尿病发病率为1.93/10万,在过去20年间,已增加近4倍。
儿童糖尿病有哪些特点
糖尿病在各年龄均可发病,儿童时期的糖尿病以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。
儿童糖尿病有“三多一少”的特点,即多饮,多食、多尿、体重下降。因儿童的多饮、多尿容易被忽视,糖尿病儿童中婴幼儿常以消瘦、遗尿引起家长注意;约半数因呕吐、腹痛等酮症酸中毒医院就诊时,被发现存在糖尿病;部分儿童甚至直至发生嗜睡、昏迷才被诊断。
儿童糖尿病如何诊断
根据患儿出现明显多饮,多尿、多食和消瘦,空腹血糖≥7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖值≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L,可诊断糖尿病。家族糖尿病史有助于糖尿病的诊断。
如何预防儿童糖尿病
预防儿童糖尿病主要是调整采用健康的生活方式、培养科学的饮食习惯和定期监测血糖三个方面。
(1)养成健康的生活方式:控制体重、适量运动、规律作息;
(2)坚持科学的膳食:适量进食并减少高脂高糖食物的摄入。
(3)定期监测血糖:每半年至一年要监测一次血糖,特别是有肥胖、糖尿病家族史等危险因素的儿童,以便于早期发现糖尿病。
儿童糖尿病如何治疗
儿童糖尿病治疗目的是消除症状,稳定血糖;维持儿童正常生长和性发育;防止中晚期并发症出现。
在治疗儿童糖尿病的过程中,有几大常见的误区:只重视药物治疗,不重视饮食结构的调整;过分限制热量摄入,忽视患儿生长发育需求;血糖一旦正常就停止服药等。
另外,适量的运动能增加肌肉对胰岛素的敏感性,降低血脂,加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动还可以可增强患儿的体质,减少并发症的发生。
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来源:浙江省温州市妇幼保健所
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