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男性，50岁，右侧面部黑褐色皮肤肿物逐渐增大1月余。肿物高出皮面，蒂窄，光滑柔软，大小约2.5cm×2.5cm,无红肿疼痛等不适。
02超声检查：右侧面部指示部位皮肤层内见一稍高回声团向外凸出，大小约0.5cm×0.5cm×0.2cm，边界尚清，形态欠规则，后方回声稍衰减，CDFI：团块基底部内见稍丰富血流信号。
03病理结果：（面部皮肤肿物）符合脂溢性角化病。
脂溢性角化病（SK）是一种表皮常见的良性肿瘤，多见于中老年人，也常见于部分青年人，一般发生于头面部、躯干等部位，多考虑因角质形成细胞成熟迟缓所致，可能与遗传、病毒（HPV）感染、阳光照射等因素有关。对于该种疾病诊断，临床往往是将病理检查作金标准。由于皮肤肿物较表浅，在超声检查中可选择20-75MHz的高频超声可获得足够的分辨率。
脂溢性角化病的高频超声表现：皮层内低回声团，结节形成匍匐形轻度隆起于皮肤表面，表皮层增厚，浅层回声增强，边缘清晰，可伴声影。
鉴别诊断：
1、皮肤纤维瘤：真皮层内实性低回声团块，边界一般不清晰。
2、皮内痣/复合痣：真皮内（浅中层至深层）中低回声实性肿物，根据皮损情况可呈椭圆形或条状，回声相对均匀，边缘较清晰，肿物后方一般无声影。
3、浅表型基底细胞癌：表皮或真皮浅层内低回声肿物，不规则或匍匐型，边界一般不清晰，皮肤表面常凹凸不平。
END阳光温热，岁月静好，你还不来，我怎敢老去
淼淼陈