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生活中,%的人都有过便秘的困扰,拉不出拉不净,分分钟想要原地爆炸。
为什么便秘这么普遍呢?
这是因为便秘就像发烧一样普通,它属于一个症状,并不是一种独立的疾病。临床上有很多的疾病都会引起便秘这个症状,所以便秘的病因是比较复杂的,这也是导致便秘难治的原因。
我们要先明确一个概念,那就是便秘是症状,不是病。这也意味着,便秘是由其他疾病所引起的,只有治疗原发病,才能够治好便秘。
关于排便的机理,西医认为是经消化道吸收后的食物转化为粪团,在直肠内形成足够容积的粪便,以正常的速度通过胃肠道,抵达直肠,等到堆积的足够多,就会产生便意,引起排便反射;到排便时,盆底肌群协调活动,完成排便。
临床采取一些特殊检查如胃肠通过试验或称结肠传输功能试验、排粪造影及肛管直肠测压,将便秘分为3型:慢传输型便秘、出口梗阻型便秘及混合型便秘。然后对症选择各类泻药和促胃肠动力药进行治疗。
中医辨证
在中医中,医生们主要把便秘分为虚实两种,也就是外在因素和内在因素两种。
实证,是外在因素导致的,风、寒、暑、湿、燥、火这“六淫”都有可能造成。不过造成便秘的主要是热积秘、寒积秘和气滞秘三种,通俗一点是火大把水蒸干大便干结,太冷扰乱肠道功能难有力气排出和推动无力,便便滞留三种。
治疗的时候呢,可以选一些药效比较猛的,像大黄、巴豆、开塞露等,中病即止,就是通畅之后马上要停药,不然会损伤正气。
虚证则是内因造成的,像气虚、血虚、阳虚、阴虚还有复杂一点的气血双亏、气阴两虚等情况,这些情况用泻药,不仅药效大打折扣,也会使得便秘加重,需要“以补治秘”,先补虚,再治秘,建议还是找专业的医生治疗。
当然,除了一些正确的治疗之外,便秘的患者还要在饮食和生活方面多注意。
饮食安排,主要以清淡为主,这样可以帮助清理肠胃。在便秘的初级阶段,患者可以选择在日常的饮食上做花样,以期解决便秘。对于活动较少、饮食和作息不良等引起的功能性便秘者,通过调整日常饮食,少吃肉类,多吃新鲜果蔬(特别是叶菜类、薯类、苹果、香蕉、芒果等),每天喝1.5~2升水等方法是有效果的。
还可使用益生菌、膳食纤维制剂等。
如果收效甚微,泻药只是缓兵之计,盲目乱用不仅加重便秘,且易导致不良反应的发生,建议一定要在医生指导下合理用药。
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