今天下午两点《健康有约》邀医院科中医科(综合)主任,副主任中医师达坤林走进直播间,为您健康护航。
达坤林
医院科中医科(综合)主任,副主任中医师。
从事中西结合临床工作20余年。先后任医院感染病门诊部主任、中医科(综合)主任。曾主持南通市科委课题《清脂护肝方治疗非酒精性脂肪肝临床及实验研究》。
对治疗病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、肝硬化及其低蛋白血症积累了丰富的经验,有较深造诣。并运用中医药调治各脏腑疾病及亚健康状态。擅长中西医结合治疗顽固性的高血压、糖尿病、痛风及高尿酸等长期不达标者,高血脂症及肥胖、脂肪肝,焦虑、抑郁症的治疗,长期疲乏、胃肠功能失调,心功能不全及缓慢型心律失常,肿瘤扶正固本提高生活质量治疗。
中医药防治高血压病
高血压近年来发生率成明显上升趋势,大约20~30%人群有不同程度的高血压,高血压对人体的危害大,心血管疾病已成为第一“杀手”。大多数高血压和我们的不良生活方式有关。中医药通过调理人体脏腑气血阴阳等方式,对高血压的防治起到重要的作用。
肝阳上亢型:
表现以血压升高兼见眩晕,伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
治疗:宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法。方用天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。该方具有镇静、镇痛和降血压作用,故本方为肝阳上亢型高血压病常用方。用该方出现筋脉拘急,手足痉挛,舌绛(深红色)苔少等症状则要停用。
食疗:菊花、决明子
肝肾阴虚型:
以血压升高兼见眩晕,伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
治疗:宜用滋补肝肾、养阴填精法。方用杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方具有降低血管外周阻力,调血脂和抗动脉硬化的功效,适于肾性高血压患者。需注意如果平时脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。
食疗:梨、枸杞、百合
阴阳两虚型:
以血压升高兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细为辨证要点。
治疗宜用滋阴助阳法。方用金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方能抑制脂质过氧化,保护内皮细胞功能,改善微循环,并通过调节高级神经活动而起到降血压作用。用该方出现口干、咽痛、发热等症状则要停用。
食疗:山药、
痰浊中阻型:
此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。
治疗宜用化痰祛湿、健脾和胃法。方用半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢,使患者血脂代谢正常,防止胆固醇在血管壁沉积,增强血管弹性,从而使血压趋于正常。用该方出现口干喜饮,五心烦热等症状则要停用。
食疗:山药、生山楂、萝卜
淤血阻滞型:
以血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。
治疗宜活血化淤、理气止痛。方用血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。该证型多见于老年高血压病患者,多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用,通过扩张血管达到降低血压的效果。该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍),比如高血压并发脑出血者则要停用。
食疗:生山楂
冲任失调型:
本证多见妇女更年期前后,血压不稳定,多随情绪变化而波动。以血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细为辨证要点。
治疗宜用滋补肝肾、调和冲任法。方用二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。用该方出现湿热下注、足膝红肿热痛等症状则要停用。