阿片类药物相关性便秘（OIC）是阿片类药物导致的胃肠道功能障碍中最常见最令人烦恼的症状,贯穿于阿片类药物镇痛的始终。OIC增加了患者的痛苦,更是阿片类止痛药物使用的瓶颈，成为制约阿片类药物在临床中应用的最大障碍。OIC的护理应贯穿于镇痛治疗的整个过程。

健康教育-患者宣教

癌痛治疗过程中的用药原则与其他药物不同，加强健康宣教，为患者提供癌痛治疗的相关知识，并告知其用药期间可发生的不良反应及预防方法，摒弃患者的各种认知误区，提高患者的依从性，减轻患者的排斥心理，减少用药过程中存在的不良反应，是癌症患者镇痛治疗和护理的基础。

健康教育-家属宣教

指导家属及陪人了解OIC的病因、发病机制以及对患者的危害等，使其能正确面对患者的疼痛及可能出现的相关副作用和不良反应，提高家属及陪人对便秘的重视程度，减轻家属的担忧心理。

心理护理

使用强阿片类药物镇痛的患者多数已处于肿瘤的中晚期，体虚久卧床，加重便秘的发生。排便困难使其常伴有心理障碍又可加重便秘程度，而形成恶性循环，所以心理疏导是OIC患者护理干预的重要环节。

饮食指导

鼓励患者多摄入富含维生素和膳食纤维的食物及水果，避免食用干硬、辛辣、刺激性食物，必要时可以将食物做成蔬菜粥以便食用。

生活护理

由于胃肠反射的作用，排便的最佳时间是饭后，鼓励患者养成每日定时排便的习惯，利用生理规律建立排便条件反射，可有利排便。

用药指导

为减轻便秘症状，尽量先从口服、小剂量开始。餐后30分钟是胃肠蠕动最强的时间，此时服用镇痛药物会影响胃肠蠕动，加重便秘，应指导患者避免饭后l小时内服用阿片类止痛药。

联合干预

鼓励患者适当增加运动量，运动可以增强体质、调整情绪、加快胃肠蠕动，促进粪便排出。

中医护理

可以采用足浴疗法，通过温水浸泡、搓洗和按摩，以达到清洁足部，改善血液循环，增强排泄功能。

定期随访

癌痛患者出院后，我们可以建立出院患者电子信息档案，责任护士应根据患者病情和治疗需要确定随访时间。

参考文献

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（图片来自百度）