便
秘是孕期常见的症状,也是许多孕妇的烦恼之一。然而,千万别小看这些习以为常的小毛病,一不留神就会危及母婴安危。
定义
便秘表现为持续排便困难、排便不尽感或排便次数减少(每周少于3次)。排便困难包括排便量少、干结、排便费时和费力、排便不尽感,甚至需要用手法帮助排便。
排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。
慢性便秘的病程至少为6个月。
原因
为啥会便秘?
正常排便需要胃肠内容物以正常的速度通过消化道,及时抵达直肠,并能刺激直肠肛管,诱发排便反射。排便时盆底肌肉协调活动,完成排便。以上任何一个环节障碍,均可以引起便秘。
从中医角度来看,原因主要有饮食不节、情志失调、久坐少动、劳倦过度、年老体虚、病后产后、药物所致等。
怀孕后,体内分泌大量的孕激素,引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。不断增大的子宫压迫胃肠道,尤其是妊娠晚期、胎头入盆后,胃肠道特别是直肠受到的机械性压力越来越明显,常常伴有痔疮形成。
有许多妇女在尚未怀孕时就有便秘的毛病,怀孕后,行动不方便,尤其是不习惯下蹲式厕所,加上痔疮发作疼痛,使得孕妇对排便有种恐惧感,并有意识减少排便,使便秘情况更加严重。
妊娠后,孕妇如果忽视蔬菜的摄入,就会使胃肠道内纤维素含量不够。活动过少也是便秘的一个原因,蠕动本已减少的胃肠对食物的消化能力下降,加重腹胀和便秘的发生。
怀孕后期便秘最为严重,孕妇易便秘,常两三天,甚至一周排便一次。便秘经常伴腹痛和腹胀。经常便秘会造成硬结粪块存积在直肠内,必然压迫肠壁静脉,影响血液回流,以致形成“痔疮”。
表现
怎么判断我是不是便秘?
有以下表现说明你便秘了:
1.排便频率减少(每周少于3次)
2.粪便质硬或呈羊粪样
3.有排便不尽感
4.肛门直肠有梗阻或者堵塞感
5.需要人工手法帮助排便
护理措施
便秘了怎么办?
1、调整膳食结构
轻中度的便秘可以通过增加膳食纤维的摄入来改善症状。
1)增加膳食纤维和水的摄入,增加粪便的总体积和流动性,缩短结肠传输时间,促进肠道排空。如绿叶蔬菜、煮熟的土豆、水煮豌豆、草莓、带皮的苹果、香蕉等。
2)推荐每天膳食纤维摄入量达到25-35g。
3)建议每日水的摄入量达到1.5—2L。
4)避免食物过于精细,多吃富含膳食纤维的食物,勿过食辛辣厚味。
5)必要时可以考虑,口服矿物油。
2、建立良好的排便习惯
结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰。
3、适当活动和锻炼
适当增加活动量可以部分改善症状,孕妇以散步为主。
4、药物
乳果糖可促进生理性细菌的生长;益生菌,通过调整肠道菌群,调整肠道微生态平衡,促进排便;纤维素通过增加容积,促进肠道排空,来促进排便,服用时注意多饮水;粪便干结、粪便嵌塞患者可以临时使用甘油制剂肛门灌注,润滑并刺激肠壁,软化粪便,使其易于排出。
孕妈妈的便秘若无法减轻,则必须立即就医,遵医嘱服用通便药物,绝对不能擅自使用药物。
5、保持心情舒畅
避免不良情绪的刺激,必要时给予心理指导和支持。
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