临床上，有一类患者的便秘症状是这样的：总想大便，感觉大便到了肛门口，可就是排不出来，拉得特别不痛快；还常伴有胃口变差、饭量减少、肚子胀或胀痛、胸胁痞满、经常打嗝、肠鸣爱放屁等症状；有些人还会表现出情绪不稳定、烦躁易怒或郁郁寡欢等情志变化。中医把这类便秘叫作肠道气滞型便秘，是由于肝脾气滞、腑气不通所导致的。
中医认为，大肠的传导功能是否正常，依赖于气机的升降是否有序。如果清气得升，浊气得降，那么，大肠就能正常传导，使糟粕下行，大便通畅。否则，气机郁滞，不能推动粪便从大肠排出，就会导致便秘。所以，对气滞型便秘的治疗就要以顺气导滞为原则，患者要选择具有行气导滞作用的药物。比如，枳实导滞丸就是一个比较有代表性的成药。
枳实导滞丸是临床上治疗食积湿热、内阻肠胃的常用成药，其处方出自金李杲撰写的《内外伤辨惑论》，由枳实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓、泽泻8味药物组成。方中重用大黄，苦寒泻下，攻积泻热，使积热从大便而下；枳实可行气导滞消积，既能除痞满胀痛，又能增加大黄的泻下之力；六神曲消食化滞和胃，可协助大黄攻积导滞；黄芩、黄连都是苦寒之品，可清热泻火；茯苓、白术健脾渗湿，泽泻利水渗湿而止泻，使攻积而不伤正，使湿热从小便排出。这8味药配伍使用，可起到消积导滞、清利湿热的作用，食消积去，湿化热清，气机畅通，大肠传导功能恢复如常，大便秘结、脘腹胀痛、不思饮食、小便短赤等气滞便秘的症状就都会痊愈了。
不过，还要提醒大家一下，这个药治疗湿热食积所致的便秘，泻下积滞的力量比较强，所以，虚寒便秘的患者不宜服用，久病正虚、孕妇、年老体弱以及脾胃虚寒的患者都要慎重服用。方中的大黄可能会导致过敏，所以，容易过敏的人要特别慎重。
枳实导滞丸是水丸，每次吃6-9克，每天早晚各1次。因为方中的黄连、黄芩、大黄都是大苦大寒的药，会损伤胃气，所以，不能过量服用，更不能长期服用，症状消除了就要立即停止服药。另外，在服药期间，要注意饮食清淡一些，生冷、油腻、辛辣刺激性食物都不要吃了。因为这些食物都会生湿热，会加重便秘。饮食要有节制，不能暴饮暴食，脾胃负担过重会加重食滞，使气机更加郁滞，对恢复病情不利。
临床上，用于气滞便秘的成药除了枳实导滞丸，还有木香槟榔丸、木香顺气丸、槟榔四消丸等，只是各自的侧重不一样，需要患者根据自己的实际症状来有针对性地选择。比如，枳实导滞丸适用于气滞便秘的轻证。如果患者脘腹胀满、胀痛得特别厉害，便秘非常严重，舌苔黄腻，这时就应选用攻破之力更强的木香槟榔丸。如果患者脘腹胀痛，用手一按特别疼，胃口差，吃得少，恶心呕吐，嗳气吞酸，但是舌苔白腻，说明患者体内有痰饮，这时就不仅要消食导滞了，还要行气泻水，槟榔四消丸的疗效就很不错。如果患者胸膈痞闷、脘腹胀满，没有胀痛的症状，但是有呕吐恶心、吃不下饭、嗳气吞酸等脾胃不和的症状，再看舌头，舌质红、苔白腻，这就说明是湿浊阻滞了气机，导致的便秘。这时就需要吃能行气导滞、燥湿健脾的药，比较有代表性的就是木香顺气丸。
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