狼疮患者,因为病情需要,方案里不得不包括激素时,如何防治股骨头坏死?
激素治病的同时补钙,这几乎是大部分患者都知道的。有这样的意识,真的非常棒。然而,有时候单纯钙剂的补充对于骨质疏松及无菌性骨坏死发生的预防并不足够。
在使用激素的同时,如果有条件,我们应该定期进行骨密度监测,根据病人情况,有指征时补充维生素D,加用双磷酸盐治疗也非常重要。
当然,不管我们对于糖皮质激素诱导的骨质疏松症(GIOP)的防治的力度有多大,始终无法完全避免不良反应的发生。
不存在“安全剂量”的激素,哪怕是生理剂量的激素也可以引起骨量的减少。所以,从“上医治未病”的角度出发,我们能做的,应该有这样的理念,在病情控制允许的情况下,尽早实现“激素零用药”。这样才能把GIOP及无菌性骨坏死发生的预防做到最佳。
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